Qu’est-ce que la dénutrition ?
Aujourd’hui, la dénutrition touche 2 millions de personnes en France.
Sur ces 2 millions, nous retrouvons :
- 4 à 10 % des personnes âgées à domicile
- 40 % des personnes âgées sont hospitalisées pour des conséquences de la dénutrition
- 50 % des personnes âgées hospitalisés sont dénutries
- 40 % des malades d’Alzheimer et des personnes placées en institution sont touchés par la dénutrition.
La dénutrition représente l’état d’un organisme en déséquilibre nutritionnel. Ce déséquilibre est caractérisé par un bilan énergétique et/ ou protéique négatif.
La dénutrition peut-être liée à un ou une association des facteurs suivants :
- Un déficit d’apport protéino-énergétique
- Une augmentation des dépenses énergétiques totales
- Une augmentation des pertes énergétiques et/ou protéiques
Les situations à risque de dénutrition sont multiples. On retrouve les pathologies chroniques (cancer, infection…), les conséquences de traitement lourd, les troubles bucco-dentaires, les troubles de la déglutition, les régimes restrictifs…
Nous observons des effets délétères sur les tissus avec des changements mesurables des fonctions corporelles et/ ou de la composition corporelle qui sont associées à une aggravation du pronostic des maladies, une diminution de la qualité de vie…
L’impédancemètre professionnel, un outil clé de dépistage de la dénutrition.
La dénutrition va entrainer un ensemble de dysfonctionnement en cascade.
Diagnostic de la dénutrition
| Critères phénotypiques | Critères étiologiques |
| Perte de poids ≥ 5% en 1 mois ou ≥ 10 % en 6 mois ou ≥ 10 % par rapport au poids habituel avant le début de la maladie ; | Réduction de la prise alimentaire
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| IMC < 18,5 kg/m2 | Absorption réduite (malabsorption/ maldigestion)
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| Réduction quantifiée de la masse et/ou de la fonction musculaire* | Situation d’agression
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*Source : HAS / service des bonnes pratiques professionnelles / novembre 2019
| Critères phénotypiques | Critères étiologiques |
| Perte de poids ≥ 5% en 1 mois ou ≥ 10 % en 6 mois ou ≥ 10 % par rapport au poids habituel avant le début de la maladie ; | Réduction de la prise alimentaire
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| IMC < 22 kg/m2 | Absorption réduite (malabsorption/ maldigestion)
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| Sarcopénie confirmée* | Situation pathologique (avec ou sans syndrome inflammatoire)
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*Le Consensus européen (EWGSOP 2019) définit la sarcopénie confirmée comme l’association d’une réduction de la force ET de la masse musculaire.
*Source : HAS – Diagnostic de la dénutrition chez la personne de 70 ans et plus – Novembre 2021
Dépister la dénutrition grâce au Biody Xpert ZM II
Masse musculaire squelettique des membres:
Index ASMI (Appendicular Skeletal Muscle Index) est un des critères diagnostic de la sarcopénie
Masse hors graisse:
Index FFMI (FatFree MassIndex) est l’indice de masse maigre. C’est également un des critères diagnostic de la sarcopénie.
Ces deux indicateurs pourront vous aider à prévenir une sarcopénie et orienter votre prise en charge.